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40岁以上客户健康体检,颈动脉斑块的检测必不可少!

信息来源:第一健康 阅读 (328) 2022-09-02


根据2020年Lancet子刊上发表的一项研究数据,目前我国有将近2亿人患有颈动脉斑块,其中年龄40岁以上的人群中,颈动脉斑块的检出率超过40%,而60岁以上的人群中无一斑块的几乎为0。


颈动脉斑块被称为“静默的致命陷阱”,平时没有明显临床症状,但它就像是一颗安装在体内的“不定时炸弹”让身体时刻处于危险之中。所以,当你身体出现以下几个症状,要多加注意啦,你的斑块可能是危险斑块,一定要及早到医院进行相关的检查及治疗!

1、一过性视野黑朦,单眼或双眼视物模糊或失明。


2、运动功能出现障碍,单侧身体、面部或肢体运动障碍,刺痛或麻木,突发行走困难、步态不稳。


3、短暂的失语,突发眩晕或意识障碍,失语,记忆障碍或吞咽困难等。


4、发生一过性晕厥,如果既往有颈部动脉斑块,并且长期头昏、头晕,突发晕厥是一种脑供血不足加重的信号,这表明其随时都有可能发生缺血性脑卒中的可能,因此一定要及时就医。

颈动脉斑块是如何形成的?


颈动脉是长在喉结两侧的一对血管,是给大脑供血的主要途径之一,大脑大约有60%以上的血液是由颈动脉供应的。此处血流冲刷力量大,血液中的血小板、脂质等杂质成分非常容易沉积在颈动脉内膜处,容易造成动脉内膜损伤,更易堆积形成斑块。



斑块负荷越大,心脑血管事件风险越高。而当斑块整块或部分脱落后成了血流中的栓子,会随血流到达大脑导致栓塞。《中国脑卒中防治报告(2018)》显示,50%~75%的缺血性脑卒中由颈动脉病变所致,严重时可危及生命。


颈动脉斑块对于人体的危害


01

脑供血不足:

随着颈动脉斑块的逐渐增大,会导致颈动脉狭窄程度越来越重,这严重影响大脑供血,出现头晕、头昏、晕厥等脑供血不足的表现;

02

引发中风:

颈动脉斑块有破裂的危险,而破裂后释放的物质会形成血栓,非常容易阻塞大脑内的大动脉,导致中风;

03

危及生命:

颈动脉斑块会造成颈动脉内膜不断发生病理性改变,最终导致出现颈动脉夹层等严重表现,严重时甚至引起动脉破裂,危及生命。

颈动脉斑块的科学防治

01

定期复查相关指标

建议55岁以上人群每年做一次颈动脉超声,如果合并高血压、高血糖、高血脂或其他高危因素,如肥胖、吸烟、饮酒等,则要缩短筛查间隔,一旦发现不稳定性斑块,建议每3~6个月复查一次。

02

积极调整生活习惯

首先要做到改变饮食习惯,坚持低油、低盐、低糖,多吃蔬菜、海鲜、豆类、坚果、谷类、橄榄油等健康食品,少吃红肉及其制品,控制饱和脂肪酸的摄入,限制精制碳水,适量多摄入不饱和脂肪酸和膳食纤维。


其次,戒烟戒酒,减轻体重,避免熬夜,不喝咖啡、碳酸饮料等不良饮品,尤其是吸烟,是缺血事件、亚临床动脉硬化和冠状动脉钙化的危险因素,动脉粥样硬化指数会随戒烟时间延长而降低。


最后,适量运动,多选择散步、太极拳、游泳等有氧运动。研究发现,每天步行7000步以上者与每天步行不到7000步者相比,斑块逆转更明显,但不建议进行强竞技类运动,如马拉松等,过量的运动反而会损伤血管。

03

控制体重

肥胖者多伴有内分泌紊乱,且血液中的坏胆固醇(低密度脂蛋白)和甘油三酯含量增高,好胆固醇(高密度脂蛋白)降低,容易发生动脉硬化。所以体重指数(体重÷身高的平方)应控制在24以下,老年人可适当放宽,控制在26以下。

04

对基础疾病积极进行治疗

糖尿病患者严格控制血糖,高血压、高血脂患者降低血压、血脂治疗。

05

进行规范的药物治疗

颈动脉斑块患者用药方案需结合血管狭窄程度、患者具体情况和症状、心血管疾病危险因素(包括高血压、糖尿病等)及低密度脂蛋白胆固醇水平综合考虑,因此建议大家一定要在医师指导下用药。

需要注意的是,颈动脉斑块并不是老年人“专利”。研究显示,颈动脉斑块通常在50岁左右逐渐形成,但临床也发现有二三十岁的年轻人。


其实并不是所有斑块都是高危的。颈动脉斑块的危险主要取决于斑块的稳定性、形态是否规则,也就是斑块在血管壁是否牢固,是否易脱落。


所以定期进行相关检查很有必要,如颈动脉彩超是诊断颈动脉壁病变的有效手段。颈动脉彩超不仅能清晰显示血管中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位和大小、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况;还能进行准确的测量及定位,健康体检检测动脉的血流动力学状况。特别是可检测早期颈动脉粥样硬化病变的存在。


健康体检发现颈动脉斑块不要过于紧张,及时就医接受专业的诊疗,定期复查颈部血管超声,追踪斑块的大小和稳定情况。


 
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