女性不同年龄段必做的体检项目清单，请查收

     建议女性朋友从21岁到65岁都要定期做宫颈癌筛查。宫颈癌筛查包括HPV检查（人乳头瘤病毒）、TCT检查（宫颈细胞学检查）。这两项筛查可以有效地发现早期病变，及时干预，阻断癌症的发展。具体的筛查频率请咨询医生。

划重点：很多女性朋友会有这样的疑问，打了HPV疫苗是不是就可以不筛查了？其实宫颈癌疫苗只是提供了另一层防护，不能取代筛查。

体检关键：关注体内各种生化指标的变化

该年龄段的女性还很年轻，身体处于黄金时期，主要要警惕传染病，以及体内各种生化指标的变化。建议体检项目如下：

很多年轻人认为高血压只会发生在老年人的身上，其实不然，近年来高血压患病人群不断增长并呈现出年轻化趋势。所以建议从20岁开始，定期检测血压情况。如果有糖尿病、心脏病、肾脏疾病或其他一些健康状况，则更应该与医生沟通血压检测频率。

根据《健康中国行动(2019—2030年)》建议，40岁以下血脂正常人群，每2～5年检测1次空腹血脂水平(包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯)。心脑血管疾病高危人群每6个月检测1次血脂。

女性体内存在雌孕激素的周期性变化，且容易产生情绪波动、抵抗力较低等一系列生理因素，甲状腺疾病往往更“青睐”女性群体，所以定期检查甲状腺功能很有必要。

《中国女性乳腺癌筛查指南（2022年版）》推荐我国女性从成年后就开始接受乳腺癌防治知识教育，定期进行乳腺自我检查、临床乳腺检查，从40岁开始每年一次乳腺超声检查。对于乳腺癌高危女性，定期乳腺超声检查的时间可以提前到从30岁开始。

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，好发年龄在25～45岁。宫颈癌的病因明确，与高危型人乳头瘤病毒（HPV）的感染密切相关。而从感染HPV到发展成为宫颈癌需要9～25年的时间，所以定期筛查是预防宫颈癌的关键。

体检关键：关注内分泌和生理变化

30-40岁这个年龄段的女性是职场“主力军”同时部分姐妹也以为人妻人母，除了面对事业、工作、家庭等方面的压力，35岁开始女性生理功能开始下降，体内雌激素分泌相对不足，这个时候除上述检查外，还应增加以下检查项目：

妇科常规检查

每年保证至少一次的妇科常规检查，包括白带检查、TCT和妇科B超。

乳腺检查

女性30岁以上，乳腺癌高危，应进行每年1次乳腺三维彩超，必要时同时进行乳腺X光钼靶检查，甚至磁共振成像。

体检关键：关注三高、骨质疏松、恶性妇科肿瘤等风险

进入40岁以后，女性由于雌激素分泌量下降，卵巢功能从鼎盛走向衰退，新陈代谢能力也随之大幅下降。各种疾病都伺机而动，三高、骨质疏松、恶性妇科肿瘤等风险逐渐增加。除上述检查外，还应增加以下检查项目：

乳腺检查

根据医生的指导，确定是否需要开始钼靶筛查。

骨密度筛查

根据医生建议，增加骨密度、骨代谢三项的检查，测试骨骼强度以及患骨质疏松的风险。特别是有长期激素治疗、体重过低，吸烟、过量饮酒等行为的高危人群，更应关注骨骼健康。

血脂检查

女性40岁以后，建议每年进行一次血脂检查，如果有高血压、糖尿病和心脏病家族史，就更要注重血脂检查。可以预防或知晓是否患有肥胖症、动脉硬化、高血脂、冠心病、糖尿病、肾病综合征等疾病。

糖尿病筛查

通常在45岁以后，应该定期检查血糖。如果体重超标（亚洲人BMI大于23）或者有高血压或者其他糖尿病的危险因素，检查应该更早开始，也更频繁一些。

体检关键：恶性肿瘤和心脑血管疾病

50岁以上的女性，恶性肿瘤和心脑血管疾病的发病率增高，乳腺癌发病率也会随着年龄增大而上升因此，除常规乳腺检查外，医生还建议进行每2年1次乳房X光检查。

（如果有乳腺癌家族史的话，应在40岁前就开始检查。）

 同时，除上述检查外，还应增加以下检查项目：

眼底检查

如果有视力问题，建议两年检查一次眼睛。已患有糖尿病的女性，至少要每年检查一次眼睛。如果50岁之后你应该每1-2年检查一次，要预防青光眼和其他视力问题的出现。

大肠癌筛查

在临床统计中，50岁～75周岁是罹患结直肠癌的高峰期，而肠镜检查是筛查结直肠癌最有效的方法。如果有便血等症状，或者有家族史或其它的危险因素比如说炎性肠道疾病，不论年龄，请跟医生咨询是不是要开始做肠镜检查。

没有性生活需要做妇科检查吗？

一般情况下，可以不做涉及阴道的检查，比如妇科检查、白带检查、TCT、HPV检查这些，但子宫附件彩超、乳腺彩超这两项可以安排上。

绝经后还需要做妇科检查吗？

需要！不要以为绝了经，妇科疾病就不会再找上门了。其实恰恰相反，随着年龄的增长，很多疾病，尤其是癌症，更容易发生在老年女性身上。

另外，由于卵巢功能的衰退，雌激素减少，很容易引起盆底功能障碍，比如漏尿、子宫、阴道脱垂，老年性阴道炎等等。

因此，即使已经绝经了，还是应该每年做一次完整的妇科体验，这样才能保证及早发现病变。