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信息来源：第一健康 阅读 (198) 2023-12-21
不少癌症来临时通常都是“静悄悄”的，很多人等到身体出现明显的不适症状才去检查，而此时可能已经到了癌症晚期。
01
癌症来时“静悄悄”
“我什么症状都没有，怎么一下子就到肝癌晚期了？”50岁的徐女士（化名）不久前，徐女士出现腹胀、胃口变差、小便变黄。于是马上前往医院后确诊为：肝癌晚期并有肺转移。
徐女士多年前曾感染过乙肝病毒，10年前徐女士确诊肝硬化早期。“要不是医生查出来，我也不知道自己得了肝硬化。不痛不痒，什么症状都没有。”
医生提醒：“这样的悲剧本来完全可以避免。”肝脏本身没有痛觉神经，只有肝脏表面的一层包膜有神经。因此，肝脏对一些“小问题”没有明显的疼痛感觉。一旦感到肝区明显的疼痛，或者胃口不好、小便黄了，往往肝病已经比较严重了，甚至出现肝硬化、肝肿瘤、肝衰竭了。
因此，癌症早期我们很难通过感官察觉，所以在日常检查身体、每年体检时，如果检查报告出现一些“特殊”的字眼，一定要提高警惕。
02
这6个指标异常别不当回事！
体检报告出现“指标异常”，大家一定要多加留意。
1、血常规检查异常
血常规主要包括白细胞、红细胞、血小板。如果出现明显异常，可能提示恶性肿瘤可能，得进一步检查。如果这些指标只是轻度升高或降低，不用太担心。
血常规检查
比如：
1. 白细胞明显升高伴血红蛋白降低（贫血）和血小板减少（容易出血），要警惕急性非淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病；非血液系统的恶性肿瘤有时也会出现白细胞的异常明显升高。
2. 淋巴细胞为主的白细胞明显升高，要注意排查淋巴细胞性白血病可能。
3. 白细胞、红细胞和血小板同时减少，三个指标同时减少常见于所有类型的急性白血病。
4. 血小板计数升高，也见于非血液系统恶性肿瘤比如肺癌、肠癌等。
5. 血红蛋白降低，很多癌症发展到一定程度可能会出现血红蛋白降低（贫血）多与营养不良及慢性失血有关。
2、血生化检查异常
肝功能转氨酶和胆红素的异常，通常表示肝肾胰有问题，其中包括恶性肿瘤。
碱性磷酸酶明显升高，注意排查骨肿瘤和肝脏肿瘤。
肿瘤骨转移发生骨破坏，血钙可能会升高。
乳酸脱氢酶（LDH）在多种血液淋巴系统肿瘤中可能会有较明显升高。
3、肿瘤标志物异常
肿瘤标志物升高不一定就是癌症，同样，有些癌症患者也可能肿瘤标志物正常。
体检发现肿瘤标志物升高，建议找肿瘤专科医生咨询，听从医生建议定期随访复查或者进一步做针对性检查。
4、幽门螺杆菌（HP）阳性
幽门螺杆菌（HP）阳性，意味已经存在HP感染。如果不及时根治，则HP会不断的损伤胃粘膜，进而导致慢性浅表性胃炎。
如果忽略了这个问题，则HP制造的慢性胃炎会越来越严重，可能逐步进展为慢性萎缩性胃炎、肠化生、异型增生等问题，再往前发展，就可能是胃癌了。
5、超声检查异常
即最常见的B超、彩超，主要用于甲状腺、浅表淋巴结、乳腺、心脏、肝胆胰脾、泌尿系统（肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等）、女性子宫卵巢输卵管等的检查。
超声检查报告中如果出现下面这些字眼，要警惕恶性肿瘤可能：低回声或极低回声、实性结节、边缘不光整（成角、有毛刺等）或不清晰、形态不规则、纵横比大于1、微小钙化（沙砾样钙化）、血流丰富信号等。但切记不能简单对号入座，还需要进一步检查。
6、CT检查异常
常规体检的CT主要用于肺癌筛查。肺部CT发现肺结主要有三类：实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节。三者中，实性结节相对最为安全，磨玻璃结节次之，部分实性结节相对最危险。
如果肺结节带毛刺、边缘不规则、生长快、磨玻璃内部出现实性成分，就要高度怀疑恶性可能。
03
做好2件事不“谈癌色变”
想要免于恐惧癌症，除了关注体检报告结果外，其实还有两件事值得去做。
01
重视癌症的预防
无论何种疾病，预防带来的收益都会远远高于治疗。按照世界卫生组织的说法，三分之一癌症可以通过良好的生活方式，规避各类致癌物等方式来避免。
比如说，可以通过合理运动，控制体重，降低包括乳腺癌等多种癌症的发病风险；可以戒烟限酒、远离生活中的各种致癌物（如黄曲霉毒素、亚硝胺类化合物、苯并芘、外源性雌激素等）…
02
定期进行“靠谱”的癌筛体检
大多数人每年都会体检，但是常规体检更多的偏向于初筛，侧重点主要在体格检查、心脑血管疾病、慢性肝病和糖尿病等相对简单、普遍、具有代表性的项目。
靠谱的癌筛体检，不仅要有先进的设备，还要通过一套评估——筛查——解读——指导的系统来保障质量。
检查前，需要充分收集体检者的个体信息，如家族病史、身体状况、基础病、生活方式、既往治疗史等，判断该体检者是否属于某类癌症的“高危人群”，进而明确其防癌重点方向。体检结束后，同样还要有专业人士进行结果解读以及提供后续指导，给出具体的生活方式改良建议。假如检出问题，还要指导体检者后续做哪些针对性检查，来鉴别、诊断疾病。
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