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信息来源：第一健康 阅读 (353) 2022-10-08
说到肚子疼，很多人的第一反应是“吃坏肚子、着凉了”，没有什么大问题，缓一缓就好了。可现实告诉我们，有时候“小小的”肚子疼也会隐藏致命问题。
在不久前，中国科学技术大学附属第一医院神经外科主治医生徐昊在个人微信公众号上分享了一个病例，从“肚子痛”到去世仅3天。起因是，在中秋节当天，男患者因腹痛难忍数小时，在家人的陪同下到医院就诊。就诊时，男人妻子的诉求很简单：丈夫只是肠胃炎犯了，晚上还要去过节（吃团圆饭），尽量诊治快点，简单输液一下就好。
而医生看出这明显不是普通肠胃炎，要求患者做个加强CT，结果显示很不乐观：主动脉管腔内可观察到明显的主动脉内膜撕脱，且可以看到主动脉内膜有局部破口。说得直白点，就是腹主动脉夹层。
但遗憾的是，虽然医生一再跟患者及其家人强调危险性，但是患者一家依旧不为所动，坚持要回家吃中秋团圆饭。最终该患者在中秋节假期的最后一天，因为腹主动脉夹层破裂出血，在心率加快、血压下降后，陷入休克，经抢救无效去世。用生命为自己和家人的大意付出了代价。
身体健康从来都没有小事，以腹部为例，腹部集结着体内的不少器官，所以不仅腹部脏器疾患会导致腹痛，腹腔外疾病和全身性疾病也会引起腹痛。如：
性质一般是锐痛，包括绞痛、刀割样痛、烧灼样痛、剧痛等，包括：
腹腔脏器急性炎症
急性肠胃炎（左上腹部绞痛）、急性阑尾炎（右下腹绞痛）、急性胆囊炎（右上腹绞痛）、急性胰腺炎（剑突下剧痛）等；
脏器扭转或破裂
肠扭转（脐周绞痛）、消化道穿孔（上腹部刀割样疼痛）、卵巢囊肿蒂扭转（下腹部绞痛）、肝脾破裂（上腹部剧痛）、异位妊娠破裂（下腹部剧痛）等；
腹腔血管病变
肠系膜栓塞症（全腹剧痛）、腹主动脉瘤（上中下腹剧痛）、腹主动脉夹层（上中下腹剧痛）、门静脉血栓形成（全腹剧痛）等；
腹壁疾病
腹壁挫伤、腹壁皮肤带状疱疹等；
腹腔疾病导致的腹部牵涉痛
心肌梗塞、肺梗塞、心绞痛、急性心包炎、胸膜炎、大叶性肺炎等；
全身疾病导致的腹痛
腹型过敏性紫癜（全腹痛）、尿毒症（全腹痛）、糖尿病酮症酸中毒（全腹痛）、心脏衰竭（全腹痛）等。
性质一般是钝痛、隐痛、胀痛等，包括：
腹腔脏器慢性炎症
慢性胃炎（左上腹隐痛）、慢性胆囊炎（右上腹隐痛）、溃疡性结肠炎（左下腹隐痛）、慢性胰腺炎（上腹部隐痛）、克罗恩病（腹部隐痛）等；
消化道运动障碍
功能性消化不良（全腹胀痛）、肠易激综合征（腹胀痛）等；
肝淤血（右上腹胀痛）、肝脓肿（右上腹胀痛）等；
消化道溃疡（周期性节律性上腹隐痛）；
恶性肿瘤
肝癌（右上腹胀痛）、结肠癌（右下腹、左下腹、上腹隐痛）等。
像上文中讲到的腹主动脉夹层就是一种严重且并不罕见的严重血管疾病，它就像一颗在体内的“不定时炸弹”，多数病例在发病后数小时至数天内死亡，在起初24小时内，每小时死亡率为1%～2%（视病变部位、范围及程度而异），死亡，抢救的成功率低、死亡率高达80%。
所以，每年定期体检很重要，而且要认准“1+X”原则： “1”指常规必查的体检项目，包括一般检查、体格检查、实验室检查、辅助检查；"X"指50岁以上除了做常规的必查项目外，根据身体状况，增加的个性化专项体检项目，适当“加项”。
在生活中，当腹部出现疼痛情况时，不要大意，尤其是这几类人群：
孩子肚子疼，可千万不要大意，像急性肠套叠（多见于婴幼儿，表现为突发性呕吐，阵发性哭闹(阵发性腹痛所致)），急性阑尾炎，嵌顿疝，急性肠炎，小儿消化性溃疡都有可能导致孩子出现腹痛现象。所以，当孩子出现腹痛情况时，家长一定要及时到医院检查。
另外，孩子好动且对周边的事物充满好奇，稍不注意就容易将异物吃进肚子中，也会导致腹痛。一旦发现误食异物，家长不要自行在家处理。应该及时就医取出。
在健康时报曾发表的刊文中表示，卵巢肿瘤分为良性和恶性两种，其中恶性者约占10%。它高发于50岁左右的妇女，早期多无明显症状，晚期主要有腹胀、腹部肿块、腹泻或便秘症状，也会出现腹痛、腰痛或下肢疼痛、下肢浮肿、不规则阴道出血。
但这些症状都不具有典型性，因而个人很难早期提起警惕。 一般来说，20 岁以上有性生活史的女性，都建议定期做相关的专项检查，尤其是有家族史的更应该注意。
糖尿病患者如果出现腹痛情况，要警惕或是酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是常见的急性并发症，常见的表现为多饮多尿、体力及体重下降；食欲下降、恶心、部分患者有腹痛；呼吸增快，部分患者呼吸中有类似烂苹果气味；有脱水与休克症状等。
腹膜粘连综合征是腹部手术后的一种后遗症。腹膜粘连综合征引起的疼痛多以原手术伤口部位为中心，向周围弥散，持续的钝痛，常伴有牵拉感、坠胀感，且多发生在术后一两年。
总而言之，腹痛的病因众多，病情复杂多变，出现腹痛千万莫大意，一些疼痛可能预示着疾病的发生。若出现上述症状不要忽视，及时就医，防止意外事件出现。
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