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信息来源：第一健康 阅读 (372) 2023-02-27
咳、痰、喘、憋气、呼吸困难、逐渐被削弱呼吸功能，每分钟导致2.5个人死亡，但知道它的人却很少，它就是“沉默杀手”——慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺。
据世界卫生组织估计，目前慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，COPD）为世界第四大致死原因，次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染，与艾滋病一起并列第4位。
今天就让我们一来了解这被称为呼吸道疾病中最“不动声色”的隐形杀手——慢阻肺。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺，是一种十分常见的呼吸系统慢性疾病。通常是因为长期接触烟草烟雾等有害气体、有害颗粒导致气道和肺泡异常，临床表现为持续性呼吸系统症状和气流受限为特征的，如长期反复咳嗽、咳痰和喘息，久而久之将演变成肺心病，最后可能累及全身各系统。像我们比较熟悉的术语‘慢性支气管炎’和‘肺气肿’现在已将其纳入慢性阻塞性肺病诊断之内。
慢阻肺之所以一直被称为“沉默的杀手”，主要因为早期的患者没有症状或者只有轻微症状，当出现气促等症状时，往往肺功能已经损伤50%以上，已经错过了最佳治疗时间。
”慢阻肺主要严重的危害有：慢性肺源性心脏病和右心衰竭、呼吸衰竭和自发性气胸。据统计，中国慢阻肺年均死亡人数达96万，单病种排名第三，差不多每2分钟就有5人死于慢阻肺！
以下人群应该定期检查肺功能/肺部高分辨CT检查：
年龄大于40岁的长期吸烟者；
有慢性咳嗽、咳痰、喘息症状者；
在工作和生活环境中常接触污染气体、粉尘者。
已经确诊慢阻肺的患者，更是需要每6个月监测肺功能，以了解病情的进展情况，及时调整治疗方案；
恰当的康复锻炼，可以改善慢阻肺的生活质量。
烟草烟雾中的多种化学物质，均有明确的生物毒性，而且吸烟时间越长，这种毒性危害也越大，患病率也越高。。不仅如此，被动吸烟（二手烟、三手烟）也同样存在危害。据统计，吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高10倍以上。每日吸烟40支以上者，慢性支气管炎的患病率高达75.3%。
除了吸烟（含二手烟、三手烟）外，燃烧木柴和其它生物燃料进行烹饪，吸入所产生的烟雾和烹调的油烟导致的。也是导致慢阻肺的危险因素之一。
雾霾和空气污染是慢阻肺的高危因素之一。研究表明，化学气体（如二氧化硫等)、粉尘(如二氧化硅、煤尘等)对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用，这为细菌的入侵创造了条件。根据我国的调查研究显示，处于PM2.5污染严重地区的人群，慢阻肺流行率约高出20%左右。另外。职业性粉尘（二氧化硅、煤尘、棉尘等）的浓度过大或接触时间过久，可导致慢阻肺的发生。
遗传、先天发育异常，如在婴幼儿时期反复患下呼吸道感染，或父母兄弟姐妹中有患慢阻肺的人群。
与高血压、糖尿病相比，慢阻肺患者的生活质量堪忧，由于慢阻肺患者经常会出现气急、呼吸困难、多痰、长期咳嗽等症状，致使大多数患者连基本的日常生活都存在困难，致残率高、致死率高和医疗负担重等方面。而且在发病初期常无明显不适，许多患者常常到呼吸困难严重时才去求医，而这个时候病情进展到中度以上，我们可以通过以下几个问题进行自测：
是否反复咳嗽？
是否经常有痰？
现在或者曾经是否吸烟？
是否是40岁以上人群？
是否有慢阻肺家族史？
是否长期暴露在粉尘环境中吗？
在爬楼梯、做家务时比同龄人更容易出现呼吸困难、胸闷、活动能力下降的情况吗？
如果以上的问题回答“是”在三个或以上，应该尽早进行肺功能检查。肺功能检查是诊断慢阻肺的必备条件，也是评估病情轻重的客观指标。
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