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从肝炎到肝癌,身体给了3次机会,别不当回事!

信息来源:第一健康 阅读 (194) 2023-10-13

提到肝癌

反而很多人会觉得很遥远

其实

肝癌是最常见的高发恶性肿瘤之一

我国是全球肝病负担最重的国家


有数据表明:预计2020年至2040年间,每年肝癌新发病例数将增加55.0%,2040年将有130万人死于肝癌,比2020年增加56.4%*

中国目前还是肝炎大国,需要重视!

*数据来源:《2020年全球原发性肝癌癌症负担及2040年预测》Rumgay H, Arnold M, 等,肝脏病学杂志2022年8月


肝硬化、肝癌早期

真的一点信号都没有吗?



01
病毒性肝炎有五大类型

肝癌发生与乙肝病毒、丙肝病毒感染密切相关,50%-80%以上的肝癌因持续的乙肝病毒感染所致,25%因持续的丙肝病毒感染。我国慢性乙肝患者中,经过慢性发展,约25%-40%最终发生严重的肝硬化或合并肝癌


肝炎有多种致病因素,由于病因不同肝炎可分多种类型,包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等。其中,只有病毒性肝炎具有传染性,病毒性肝炎又包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种。


乙肝、丙肝患者是肝癌的高危因素,一定要引起足够重视,接受正规治疗。



02
从肝炎到肝癌仅三步

从肝炎到肝癌的演变过程,是典型的三部曲,即肝炎-肝硬化-肝癌



第1步:肝炎

感染了乙肝病毒,病毒在体内增殖会激活机体免疫,在清除病毒的过程中,会造成免疫损伤,导致肝细胞破坏,进而形成肝脏炎症。


第2步:肝硬化

乙肝病毒增殖会刺激机体免疫系统清除病毒,两者间不断斗争,会导致肝损伤、肝脏炎症的持续存在。肝脏受损后只能做到瘢痕修复,表现为肝纤维化,纤维化缓慢进展,渐渐使肝脏失去弹性,慢慢变硬,就成了肝硬化。


第3步:肝癌

肝硬化之后,有的患者可能伴有糖尿病、肥胖、高血脂,内分泌紊乱,人体的内环境和免疫系统的功能异常,导致免疫系统监督肿瘤发生的功能下降,不能清除变异的肝细胞,就可能会发生癌变。



03
肝癌来袭前,会有3次机会

一生当中,人们至少有3次预防肝癌的机会。


第1次机会:远离高危因素的机会


1. 预防病毒性肝炎

据《中国肝癌一级预防专家共识2018》,慢性乙肝病毒感染是我国肝癌的最主要病因,约85%的肝细胞癌患者携带乙肝病毒感染标志。



【建议】


● 接种乙肝疫苗是最经济有效的预防方式。

● 父母有肝炎的,备孕要做好母婴阻断。

● 患慢性乙肝或丙肝者,遵医嘱进行抗病毒治疗。


2. 远离酒精

饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多种慢性肝病,并且能够增强乙肝、丙肝病毒等诱发原发性肝癌的作用。


【建议】


● 最安全的饮酒量为0,不饮酒才能对健康有益。


3. 远离发霉的食物(黄曲霉素)

1993 年国际癌症研究署将黄曲霉毒素确定为Ⅰ类人类致癌物,是科学家较早确立的肝癌病因。


【建议】


● 粮油保存要干燥、通风。

● 注意竹木菜板、筷子、饭勺的清洗和干燥,最好半年一换

● 叶绿素可有效降低黄曲霉素毒性,高危地区平时注意补充绿色蔬菜。



第2次机会:定期做好筛查的机会


筛查是预防肝癌的最好方式。《原发性肝癌诊疗规范2019》建议,肝癌高危人群应每半年做一次筛查



【肝癌高危人群】


● 具有乙型肝炎病毒和(或)丙型肝炎病毒感染;

● 过度饮酒;


● 非酒精性脂肪性肝炎;

● 长期食用被黄曲霉毒素污染的食物;


● 各种其他原因引起的肝硬化;

● 有肝癌家族史人群;


● 有以上风险因素,年龄>40岁的男性风险更大。


检测方法主要是血清甲胎蛋白和肝脏超声检查,如果有条件可以做一次增强CT,查一下肝功能和血细胞。普通人群最好每年也进行一次体检。



第3次机会:早发现、早治疗的机会


如果存在脂肪肝、肝炎、肝硬化等肝基础疾病也要尽早进行治疗,积极复查。尤其是当身体出现这7种情况,一定不要硬扛,要及时检查、早诊早治。


【7种情况早检查】


● 没理由地感到疲倦乏力;

● 莫名出现消瘦;

● 消化道症状:暧气、消化不良、恶心、腹泻、食欲减退、腹胀等;

● 发热:中低度发热现象,尤其是在夏天,在37.5~38.5℃,一般持续3~5天;

● 出血倾向:在早期的肝癌患者中,常发生牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向;

● 胸闷咳嗽;

● 肝区疼痛。



04
护好肝,这4件事不要做



1

不轻易熬夜


长期疲劳尤其是熬夜,不利于肝脏的休息和自我修复。争取每晚11点以前睡觉。


2

不喝酒


酒精是慢性乙肝和慢性丙肝患者发展成肝癌的“催化剂”。


3

不要坏情绪


工作和生活中不要有太多的担心、焦虑,不良的情绪会对肝脏造成极大的损害。


4

不要乱吃药


肝脏是药物代谢的主要器官,容易出现药物损伤



养护肝脏不是小事,一定要引起重视。快转发给身边的亲人朋友看看吧!





素材来源 | 健康时报、邵逸夫医院
整理编辑 | 第一健康集团

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