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体检报告科普 | 肿瘤筛查

信息来源:第一健康 阅读 (566) 2017-09-07

如今,癌症发病率越来越高,其中肺癌、胃癌、肝癌成为死亡率最高的癌症,而乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌使女性健康受到威胁。


无奈的是,癌症在治疗上也没有特效药,唯一有用的办法就是—早期筛查


在癌变发生时,身体一定会有“信号”,只有我们关心自己的身体,定期检查、尽早发现、早期治疗,才能减少损失,延长生命。


1

正确认识肿瘤

肿瘤(tumour)是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物,因为这种新生物多呈占位性块状突起,也称赘生物。


肿瘤一般被分为良性和恶性两大类,所有的恶性肿瘤总称为癌症(cancer)。


2

如何进行肿瘤筛查

90%的癌症在早期是没有症状的,必须依靠有针对性的规范化筛查手段来发现。


检查项目包括以下方面:

(1)血液检查

血清癌胚抗原(CEA)

正常值:小于等于3.45微克/升     

升高:结肠癌、胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、膀胱癌、宫颈癌。

甲胎蛋白(AFP)AFP是最早发现的肿瘤标志物,是诊断原发性肝癌的常用检查项目,约87%的原发性肝癌患者,AFP高达20微克/升以上。
前列腺特异抗原(PSA)

正常值:小于4微克/升      

在前列腺癌中阳性率高达30%-86%,其升高水平与肿瘤密切相关。

绒毛膜促性腺激素(HCG)

正常值:血中浓度小于5微克/升      

升高:绒毛膜上皮癌,睾丸和卵巢的胚胎性恶性畸胎瘤。


(2)宫颈涂片(用于宫颈癌早期筛查)

第一级

正常细胞。请每年继续定期检查。

第二级

有不正常细胞,宜寻找可能发炎原因,并接受治疗。

第三级

有可疑的癌细胞,必须重新再做一次子宫颈抹片检查,必要时必须做病理切片检查。

第四级

极为可疑的癌细胞,必须做病理切片检查证实。

第五级

确定有癌细胞,须做病理切片检查观察癌症细胞侵犯程度。

(3)B超

利用彩色多普勒成像技术,可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。


(4)X线胸片

X线穿过人体后,因器官、组织密度不同呈现影像,由此可直接显示肺部肿瘤,也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。


(5)肛门直肠指检

大致可以确定距肛缘7厘米~10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质,可检查出前列腺癌、直肠癌。


(6)胃镜和肠镜

直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态,来识别有无病变,对可疑病灶可做活检确诊。

3

哪些人需要定期筛查肿瘤?

肿瘤风险人群:

1、45岁以上人群;

2、有家族病史的人群;

3、工作压力和精神压力大的人群;

4、长期失眠、经常熬夜、生活不规律的人群;

5、根治术后防复发的人群;

6、滥用药物的人群;

7、长期吸烟、酗酒的人群;

8、在污染环境中长期生活、工作的人群。

4

疑有肿瘤症状的人群

临床上有肿瘤家族史或症象可疑者,特别是出现下述症状之一者,更应重视肿瘤筛查。

1、原因不明的疼痛及体重减轻;

2、伤口长期不愈;

3、黑痣发现明显变化;

4、持续性消化不良、便血、血尿;

5、持续性嘶哑、干咳及吞咽困难;

6、月经期异常大出血、月经期外或绝经后出血;

7、耳、鼻分泌物带血、视觉障碍、听力下降、常出现耳鸣现象;

8、出现肿块或可触及的硬结、硬变;

9、肝硬化患者;

10、50岁以上的男性前列腺患者。



 
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