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如何自查脂肪肝?

信息来源:第一健康 阅读 (470) 2022-07-27

脂肪性肝病已取代乙型肝炎成为我国第一大肝病。

脂肪肝除可导致肝炎、肝硬化、肝癌和肝功能衰竭等肝内损伤,还与2型糖尿病、动脉硬化性心脑血管疾病、代谢综合征,以及肝外恶性肿瘤的高发密切相关。

如何确认自己有脂肪肝? 从三个方面判断。


一 . 临床表现


1.初期,轻度脂肪肝患者可不出现任何症状

(因此临床上常被漏诊,一般都是做其他检查时,通过B超或CT检查顺带发现的。)


2.脂肪肝形成后,如果不加干预,随着病程的发展,会逐渐严重

  • 多数人表现出食欲减退、恶心、呕吐、体重下降、乏力、腹胀、肝区不适或隐痛。

  • 同时血液检查发现谷丙转氨酶ALT,或者谷氨酰转肽酶GGT升高。

  • 少数患者可产生轻度黄疸。

  • 外科检查时,部分人可触及肝脏肿大,可能有轻度压痛,部分人则存在叩击痛。


二 . 平日症状


1.轻度脂肪肝患者大多没有临床症状

部分患者偶有乏力,或右上腹部有腹胀感。

*注:轻度脂肪肝自己难察觉,绝大多数是由体检确诊的。


2.中、重度脂肪肝患者绝大多数会出现一些典型的临床症状

包括乏力,消化不良、恶心、厌食、腹胀、肝区胀闷,甚至疼痛,大便稀,不成形,大便次数多等。


三 . 身体有哪些信号


1.肝脏肿大

患者因为脂肪堆积过多,肝脏逐渐肿大。

数据显示,约75%的病例有肝肿大,4%的病例有脾脏肿大。

*注:肝的肿大需借助B超检查确诊,因患者大多肥胖,外科检难以触及。


2.黄疸

由于胆红素代谢障碍,患者皮肤发黄,也叫黄疸。

常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。


3.蜘蛛痣、肝掌

蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣,经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。

肝掌是由于肝功能减退,导致雌激素累积,刺激毛细动脉充血、扩张,形成类似“朱砂掌”。

*脂肪肝治愈后,可完全恢复。


4.内分泌失调

重度脂肪肝人群中:

部分人会出现男性乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍;

女性月经过多、闭经,病人体重减轻或增加等表现。


5.维生素缺乏症

约有半数以上的病例有维生素缺乏症的表现:

包括末梢神经炎、舌炎、口角炎、角膜干燥症、皮肤过度角化以及皮下瘀斑等。

少数人也可能出现消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。


需要注意!


肝是人体最“忍辱负重”的器官,“无症状”不等于“病变轻”或没病。


有些患者即使已发生脂肪性肝炎,甚至发展成肝硬化,仍没有明显症状。


因此不能仅仅根据临床表现来判断脂肪肝病变程度,或是否有并发肝炎或肝硬化。


最好联合血液检验、B超检查。


*建议定时体检,而已体检出脂肪肝的患者建议去医院专科接受进一步检查,明确脂肪肝的病因或可能并存的其他疾病。


 
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