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哪些肝病需要查彩超?

信息来源:第一健康 阅读 (410) 2022-08-19



在肝脏的体检中,除了肝功能检查,彩超也是一个非常实用且重要的检查手段。

哪些肝病可以通过彩超检测出来呢?


脂肪肝

肝细胞脂肪沉积增多,形成脂肪肝后,在彩超下会表现出回声的异常。不少患者听说过的“肝岛”影响特征,通常就是彩超检查中,局灶性的肝脏脂肪浸润。

在平常体检中,彩超是筛查脂肪肝最常用的手段。其不足之处在于,灵敏度较低,并且无法很准确地评估脂肪变的程度。

肝纤维化/肝硬化

肝硬化是由于长期的肝损伤,导致肝脏纤维组织增生,改变了肝脏原本的结构所致。

肝纤维化则是肝脏从慢性损伤向肝硬化演变的过渡阶段。

很多慢性肝病患者,比如乙肝,虽然肝功方面没有明显异常,但是可能已经出现不同程度的组织病变,此时就需要彩超来发现,避免漏诊。

钙化灶

肝脏钙化灶是体检中的常见异常。

一般来说,这是由于过往发生过肝损伤,使得钙质异常沉积而形成。

单纯性的肝钙化灶一般不会自我消失,通常也不影响健康,可以不用治疗。

由于钙化灶多是肝损伤引起,需要警惕伴有其他的肝脏疾病。

占位性病变

肝脏占位性病变,如良性的肝囊肿、肝血管瘤,恶性的如肝癌等都可以通过彩超来筛查和发现。

尤其是慢性肝病患者、肝硬化患者、肝癌家族史等人群,癌变风险更高。定期进行甲胎蛋白加彩超的检查,可以大大提高早期肝癌的发现率。


需要注意!


肝是人体最“忍辱负重”的器官,“无症状”不等于“病变轻”或没病。


有些患者即使已发生脂肪性肝炎,甚至发展成肝硬化,仍没有明显症状。


因此不能仅仅根据临床表现来判断脂肪肝病变程度,或是否有并发肝炎或肝硬化。


最好联合血液检验、B超检查。


*建议定时体检,而已体检出脂肪肝的患者建议去医院接受进一步检查,明确脂肪肝的病因或可能并存的其他疾病。



哪些人群需要特别注意肝脏筛查?


包含以下任一项危险因素者,均是肝病高危人群:



 感染乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)者;
 有肝癌家族史者;


③ 任何原因引起的肝硬化患者;


④ 长期酗酒者;


⑤ 长期食用腌制、烟熏、霉变等食品者。

年龄>40岁的男性人群

 体检筛查方法:高危人群需要特别注意肝脏B超筛查,在每年体检中留意是否有腹部彩超、肝脏彩超等检查项目,避免遗漏,也可选择单项彩超筛查,针对肝脏单部位进行筛查。


 
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